Principes
Dès que les premières techniques de liposuccion ont été inventées, les chirurgiens plasticiens ont réalisé que la graisse extraite pouvait être réinjectée ailleurs dans le corps, agissant ainsi comme un agent de comblement.
Cette technique, l’injection de graisse autologue, connue sous le nom de lipo-filling, est restée décevante pendant de nombreuses années : la graisse réinjectée avait tendance à être largement résorbée, laissant un résultat qui n’était ni prévisible ni durable.
Néanmoins, les chirurgiens plasticiens ne se sont pas découragés et ont tenté de comprendre la raison de ces résultats insatisfaisants. Petit à petit, des progrès ont été réalisés et c’est à partir de 1995 que l’injection de graisse autologue est devenue une technique fiable. (S. COLEMAN).
Le principe est une autogreffe de cellules graisseuses à partir de graisse prélevée chez le patient.
La lipostructure peut être utilisée pour de nombreuses dépressions (creux) qui peuvent être naturelles ou post-traumatiques.
Les objectifs et indications de cette procédure peuvent se résumer comme suit :
1 – Indications esthétiques
– Le comblement et le lissage de certaines rides, notamment du visage.
– Restauration de la ‘plénitude’ d’un visage émacié ou montrant les premiers signes de vieillissement.
– Restauration du volume et de la forme du visage : particulièrement dans le cas d’un visage émacié par le vieillissement.
– Lifting, augmentation du volume et remodelage des courbes de la région fessière (AFF ou Augmentation Brésilienne des Fesses) après une perte de poids massive, pour les personnes minces ou pour des raisons purement esthétiques.

<img class="alignright size-medium wp-image-68" src="https://web.archive.org/web/20160409033216im_/http://drsabaalmarush.com/wp-content/uploads/butt_augmentation-300×250.png" alt="Augmentation Brésilienne des Fesses » width= »300″ height= »250″ />2 – Indications concernant la chirurgie réparatrice ou reconstructrice :
– Comblement d’une zone déprimée résultant d’une blessure
– Correction d’irrégularités suite à une procédure de liposuccion insatisfaisante.
Il est important de garder à l’esprit que la lipostructure est une véritable technique chirurgicale qui doit être réalisée par un chirurgien plasticien compétent et qualifié, expérimenté dans cette technique et qui opère dans un environnement chirurgical.

Avant l’Opération
Préalablement à l’opération, un examen clinique et photographique approfondi aura été effectué afin de déterminer les corrections requises.
Si la lipostructure est utilisée pour réduire les effets liés à l’âge, des photographies du patient jeune auront été étudiées afin d’analyser le processus de vieillissement.
Un bilan préopératoire sera effectué selon prescription.
Un anesthésiste vous verra en consultation au plus tard 48 heures avant l’opération.
Aucun médicament à base d’aspirine ne doit être pris pendant les 10 jours précédant l’opération et 3 jours après la chirurgie.
L’arrêt du tabac est recommandé au moins un mois avant et 6 semaines après l’intervention (le tabac peut causer un retard ou une mauvaise cicatrisation et autres).
Pour certains types d’anesthésie, vous pourriez être tenu de jeûner (ne ni manger ni boire) pendant six heures avant l’opération.

Séjour Hospitalier et Type d’Anesthésie
Type d’anesthésie : L’anesthésie locale avec sédation administrée par perfusion intraveineuse (anesthésie ‘crépusculaire’) est le choix habituel pour la lipostructure. On peut également utiliser l’anesthésie locale seule, ou l’anesthésie générale.
Le type d’anesthésie sera choisi après discussion entre vous-même, le chirurgien et l’anesthésiste
Séjour hospitalier : La procédure peut être effectuée en ambulatoire, dans un établissement de soins ambulatoires, le patient arrive et repart le même jour. L’admission se fait une heure avant la chirurgie, sans nourriture ni boisson prise pendant 6 heures avant l’arrivée. Le patient sort trois à cinq heures après la procédure.

Procédure de Transfert de Graisse
Chaque chirurgien a adopté sa propre technique spécifique qu’il adapte afin d’obtenir les meilleurs résultats dans chaque cas. Nous pouvons cependant vous donner quelques points de base.
Le patient doit avoir suffisamment de graisse pour le transfert afin d’éviter la nécessité de faire 2-3 chirurgies pour obtenir les résultats désirés.
Nous commençons par définir soigneusement les zones à partir desquelles la graisse sera prélevée, et les sites de réinjection.
Le prélèvement de graisse est effectué de manière atraumatique par une minuscule incision cachée dans les plis naturels de la peau, en utilisant une petite canule.
<img class="alignleft size-medium wp-image-66" src="https://web.archive.org/web/20160409033216im_/http://drsabaalmarush.com/wp-content/uploads/inject1-107×300.png" alt="Injection de Transfert de Graisse » width= »107″ height= »300″ />Une zone avec des réserves, ou même un excès, de graisse sera choisie pour le prélèvement, dans un site normalement non visible.
Après le prélèvement, une centrifugation sera effectuée pendant quelques minutes, afin de séparer les cellules graisseuses intactes, qui formeront la greffe, des éléments qui ne peuvent être utilisés.
La réinjection est effectuée par des incisions de 1mm en utilisant des micro-canules.
De minuscules particules de graisse sont réinjectées à différents niveaux et dans de multiples directions divergentes. Cela augmente la surface de contact entre les cellules implantées et le tissu récepteur et assure la survie des cellules graisseuses greffées.
Puisqu’il y a une véritable liaison de cellules vivantes, lorsque la technique est correcte et que la greffe prend, ces cellules greffées deviendront une partie vivante du corps. Cela signifie que la lipostructure est une technique permanente puisque les cellules graisseuses greffées vivront aussi longtemps que les tissus environnants.
1) Sang 2) Graisse 3) Huile
La durée de la procédure varie selon la quantité de graisse à réinjecter et le nombre de sites traités. Elle peut varier de 30 minutes à 3 heures pour la liposculpture seule.
Dans les meilleurs cas, la quantité de graisse retenue sera jusqu’à 70% du total injecté MAIS cela peut varier entre les patients et peut descendre à seulement 40%-50% selon la qualité de la graisse elle-même et la coopération du patient pendant la période postopératoire.

Après l’Opération
Après l’opération, la douleur est généralement légère.
Pour l’AFF (Augmentation Brésilienne des Fesses), pendant le premier mois après la chirurgie, le patient ne doit pas du tout dormir sur le dos et doit éviter de s’asseoir pendant une longue période, sinon cela peut réduire la quantité de graisse retenue.
Un œdème apparaît dans les 48 heures suivant la procédure ; il faut généralement 1 mois pour qu’il disparaisse dans la zone injectée.
Des ecchymoses apparaissent après quelques heures sur les sites injectés : elles disparaissent 3-4 semaines après la procédure.
Bien que la récupération soit en général rapide en raison de la nature de la procédure, vous devrez tenir compte de l’œdème et des ecchymoses, et organiser votre vie sociale et professionnelle en conséquence.
L’exposition au soleil ou aux rayons UV doit être évitée pour les zones concernées pendant au moins 4 semaines, sinon une pigmentation permanente peut survenir.
Une fois que l’œdème et les ecchymoses se sont résorbés, le résultat final commencera à être visible 1 mois après la procédure.
Le patient doit porter le vêtement de compression pendant 1 mois, 24 heures sur 24.

Le Résultat
L’aspect final ne sera visible qu’à 1 an.
Celui-ci est généralement satisfaisant, lorsque l’indication et la technique ont été correctes : les dépressions ont été comblées et le volume restauré.
Si la greffe a pris correctement, nous avons déjà vu que les cellules restent vivantes aussi longtemps que les tissus environnants.
Néanmoins, le résultat se détériorera peu à peu à mesure que ces tissus vieillissent.

Résultat Décevant
Nous avons déjà vu que la lipostructure, lorsqu’elle est correctement indiquée et réalisée, peut être bénéfique aux patients, donnant un résultat satisfaisant correspondant à ce qui était attendu.
Dans certains cas, des imperfections localisées peuvent être observées (sans être de véritables complications) : hypo-correction de certaines zones, légère asymétrie, irrégularités.
Elles peuvent généralement être corrigées par une liposculpture de ‘retouche’ sous anesthésie locale ou générale 6 mois après la procédure initiale ; vous aurez été informé de cette possibilité.

Complications Possibles
La lipostructure, bien qu’étant essentiellement une procédure esthétique, n’en demeure pas moins une opération, et cela implique que les risques inhérents à toute chirurgie s’appliquent ici.
Nous devons distinguer ici entre les risques liés à l’anesthésie et ceux liés à la chirurgie.
. Pour l’anesthésie, l’anesthésiste expliquera les risques lors de la consultation préopératoire. Vous devez être conscient que l’anesthésie peut causer des réactions imprévisibles, qui peuvent être difficiles à contrôler : la présence d’un anesthésiste expérimenté, dans un contexte chirurgical, signifie que les risques sont statistiquement pratiquement négligeables.
En fait, les techniques, produits et méthodes de surveillance ont considérablement progressé au cours des vingt dernières années, offrant une sécurité optimale, surtout lorsque l’opération n’est pas une urgence et que le patient est en bonne santé générale.
. Concernant la chirurgie : en choisissant un chirurgien plasticien compétent et qualifié, habitué à effectuer cette procédure, vous limitez les risques, sans toutefois les éliminer complètement.
Heureusement, les véritables complications sont rares suite à une lipostructure qui a été correctement réalisée. Les canules arrondies n’abîment pas la peau, les vaisseaux sanguins et les nerfs. En fait, pratiquement toutes les opérations se déroulent bien et les patients sont complètement satisfaits du résultat.
L’infection est normalement prévenue par la prescription d’antibiotiques après la procédure.
La complication la plus fréquente de la lipostructure est l’hyper-correction, causée par la réinjection d’une quantité excessive de graisse donnant un résultat inesthétique.
Cette hypercorrection devient rapidement permanente et ne peut être traitée par une simple lipoaspiration : elle ne peut être corrigée que par une véritable opération chirurgicale pour retirer l’excès de graisse.
Tout bien considéré, les risques ne doivent pas être surestimés, mais vous devez être conscient qu’une opération, même mineure, comporte toujours un certain degré de facteurs imprévisibles.
Vous pouvez être assuré que si vous êtes opéré par un chirurgien plasticien qualifié, il aura l’expérience et les compétences requises pour éviter ces complications, ou pour les traiter avec succès si nécessaire. Ce sont les faits que nous souhaitons porter à votre attention, pour compléter ce qui vous a été dit lors de la consultation. Notre conseil est de conserver ce document et de le lire et d’y réfléchir attentivement après votre consultation. Une fois que vous l’aurez fait, vous aurez peut-être d’autres questions, ou aurez besoin d’informations supplémentaires. Nous sommes à votre disposition si vous souhaitez poser des questions lors de votre prochaine consultation, ou par téléphone, ou même le jour de l’opération, quand nous nous rencontrerons en tout cas, avant la chirurgie.

Associé : Liposculpture Vaser Hi Def (VHD) En savoir plus sur l’Augmentation Mammaire.

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À Dubai, cette technique d’augmentation brésilienne des fesses par transfert de graisse autologue connaît un succès croissant grâce aux standards élevés de qualité médicale de l’émirat. Les cliniques de Dubai offrent des équipements de pointe et suivent les protocoles internationaux les plus stricts pour garantir la sécurité et l’efficacité de cette procédure de lipo-filling. Cette procédure est particulièrement appréciée à Dubai pour ses résultats naturels et durables.